化学治疗是晚期胃癌的主要姑息治疗手段,但J临床疗效不能令人满意,新的化学治疗药物如替吉奥、泰索帝、伊立替康及奥沙利铂等疗效备受关注。为进一步提高晚期胃癌的治疗效果,探索有效的治疗方案,采用替吉奥单药治疗60例晚期胃癌患者。

将60例晚期胃癌患者随机分为两组,试验组30例给予替吉奥胶囊,体表面积小于1.25m者剂量40mg/次,体表面积1.25-1.5m者剂量50mg/次,体表面积大于1.5m:者剂量60mg/次,均每日2次,于早晚餐后各1次,连服28天、停药14天为1个周期。对照组30例采用FOLFOX4方案治疗,即奥沙利铂85mg/m,第1天,静脉滴注;亚叶酸钙20mg/m,第l-2天,静脉滴注;5-氟尿嘧啶400mg/m,第l-2天,静脉注射;5-氟尿嘧啶600mg/m,第1-2天,持续静脉滴注22小时;14天为1个周期:两组每2个疗程后均进行疗效评价。

结果显示,试验组3O例患者分别完成2-4个周期的化学治疗,中位周期数为3个周期;完全缓解1例,部分缓解12例,稳定5例,进展l2例,总有效率为43.33%;对照组30例患者分别完成4-6个周期的化学治疗,中位周期数为5个周期;无完全缓解病例,部分缓解l1例,稳定2例,进展I7例,总有效率为36.67%。

总之,替吉奥胶囊治疗晚期胃癌疗效肯定、毒副作用较小,值得临床选择应用,且适合门诊给药并具有药物经济学价值,但目前还需要进行大规模的临床试验来评价其疗效。