近期,一项研究表明:与干扰素相比,靶向药物单用能更有效地控制晚期肾癌的进展,靶向药物联合干扰素可进一步提高疗效,是晚期肾癌较好的解救方案,但也伴随更多不良反应的发生。

研究人员通过对计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBMdice)等,同时追查纳入的参考文献,收集靶向药物治疗晚期肾癌的随机对照试验,系统评价靶向药物治疗晚期肾癌的有效性和安全性。根据Cochrane Handbook 5.0的质量评价标准评价,采用RevMan 5.0软件进行统计学分析。

最终纳入5个随机对照试验,共2946例患者。meta分析结果显示,与干扰素相比,靶向药物单药虽未能提高晚期肾癌的有效率,却显著提高了晚期肾癌的疾病控制率。靶向药物联合干扰素不但显著提高了晚期肾癌的疾病控制率,还显著提高了有效率。

与干扰素相比,靶向药物的不良反应明显增加,尤以3/4级心血管不良事件、3/4级皮肤不良事件以及重度疼痛的发生率增加最为明显。靶向药物与干扰素联用组的3/4级胃肠道反应、心血管不良事件以及疲劳、无力等全身症状的发生率显著高于干扰素组。(医学论坛网)