来士普草酸艾司西酞普兰片

    【摘要】 目的:分析草酸艾司西酞普兰片联合奎硫平片在抑郁症患者中的治疗效果。方法 选取我院 2012 年8月—2013 年 8月治疗的 68 例抑郁症患者, 将其依照奇偶数分成两组, 其中对照组单纯采用草酸艾司西酞普兰片进行治疗; 观察组患者则在此基础上, 加上奎硫平片进行治疗。最后对两组患者的汉密尔顿抑郁量表 ( HAMD) 评分、治疗效果以及不良反应进行对比分析。 结果:经过 8 周治疗, 两组患者治疗后的 HAMD 评分低于治疗前, 且观察组的 HAMD 评分低于对照组, 差异有统计学意义 ( P < 0. 05) 。观察组和对照组患者的临床治疗总有效率分别为 79. 4%和 50. 0% , 两组比较差异有统计学意义 ( P < 0. 05) 。两组患者不良反应发生率比较, 差异无统计学意义( P > 0. 05) 。 结论:草酸艾司西酞普兰片联合奎硫平片治疗抑郁症可有效改善患者的临床症状,同时提高临床治疗效果,值得推广。

 

    抑郁症是一种以抑郁心境自我体验为中心的临床症状,是精神类疾病的一种, 引起的原因比较多, 导致患者的社会功能减弱, 甚至出现自杀情况, 对社会安全具有一定的危害 。我院自采用草酸艾司西酞普兰片联合奎硫平片治疗抑郁症以来, 取得了良好的临床效果, 现报道如下

 

   1 、资料与方法

   1.1 一般资料 随机选取我院 2012 年 8 月—2013 年 8 月治疗的 68 例抑郁症患者, 其中男 29 例, 女 39 例; 年龄 18 ~ 63岁, 平均 ( 41. 5 ± 1. 3) 岁; 病 程 0. 3 ~ 2. 3 年, 平 均 病 程( 1. 3 ± 1. 5) 年。依照奇偶数将患者分成对照组和观察组两组, 每组 34 例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义( P > 0. 05) , 具有可比性。

   1.2 治疗方法 对照组: 单纯采用草酸艾司西酞普兰片进行治疗, 起始量为 10mg /d, 在患者早餐之后服用, 之后根据患者的实际病情对其剂量进行调整, 剂量范围为 10 ~ 20mg /d。观察组: 在对照组患者治疗的基础上, 加上奎硫平片进行治疗, 剂量为 100 ~ 400mg /d, 以患者实际病情进行确定, 每晚一次。在两组患者治疗 8 周之后, 对其临床治疗效果和不良反应进行对比分析.

    1.3 疗效判定标准 首先采用汉密尔顿抑郁量表 ( HAMD)对患者治疗不同阶段的疗效进行评估。疗效判定标准为: 患者的临床症状全部或者基本消失, 未痊愈; 患者的临床症状有明显的改善, 为显效; 患者的临床症状有所减轻, 则为有效; 患者的临床症状没有任何改善, 甚至有加重趋势, 为无效。患者的临床治疗的总有效率为痊愈率、显效率以及有效率之和.

    1.4 统计学方法 采用 SPSS20. 0 统计软件进行统计学分析。计量资料以 ( x ± s) 表示, 进行 t 检验; 计数资料以率表示,进行 χ2 检验。以 P < 0. 05 为差异有统计学意义。

 

    2、 结果

   2.1 两组患者 HAMD 评分比较 经过 8 周治疗, 两组患者治疗后的 HAMD 评分低于治疗前, 且观察组的 HAMD 评分低于对照组, 差异有统计学意义 ( P < 0. 05, 见表 1) 

 

 

 2.2 两组患者临床疗效比较 观察组和对照组患者的临床治疗总有效率分别为 79. 4% 和 50. 0% , 两组比较差异有统计学意义 ( P < 0. 05, 见表 2) 。

 

 

   2.3 两组患者不良反应发生率比较 两组患者不良反应发生率比较, 差异无统计学意义 ( P > 0. 05, 见表 3) 。

 

 

    3 、讨论

    抑郁症是一种慢性复发性疾病, 在其治疗中多采用选择性 5 - 羟色胺 ( 5 - HT) 再摄取抑制剂类抗抑郁剂进行治疗,并且其治疗效果也得到了普遍的认可[ 2] 。其中草酸艾司西酞普兰藕则是西酞普兰的 S - 对应异构体, 同时也属于是选择性5 羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁剂, 不但可以和突触前膜 5 -HT 转运蛋白的基本位点相结合[ 3] , 另外还可以和异构位点相结合, 从而对其突触间隙 5 - HT 的回吸收进一步加强, 提高

抗抑郁效果[ 4] 。另外再联合具有抗精神病效果的奎硫平片进行治疗, 虽然其并不是典型性用药, 但是却具有显著的增强剂效果[ 5] 。本研究得出, 经过 8 周治疗, 两组患者治疗后的HAMD 评分低于治疗前, 且观察组的 HAMD 评分低于对照组; 观察组的临床治疗总有效率高于对照组, 可以明显的看出草酸艾司西酞普兰片联合奎硫平片治疗抑郁症可有效改善患者的临床症状, 同时提高临床治疗效果, 值得推广。