社区获得性肺炎(CAP)是威胁人类健康的常见感染性疾病之一,其患病率约占人群的12%。近年来,由于社会人口的老龄化、免疫损害宿主增加、病原体变迁和抗生素耐药率上升等原因,在初始经验性抗生素选择及疗程、停药等方面均存在争议。北京大学深圳医院呼吸科徐平等研究人员发现:莫西沙星对住院社区获得性肺炎(CAP)患者疗效可靠,安全性好。序贯治疗组与全程静脉滴注相仿,对于可以口服的患者可以替代全程静脉滴注作为住院CAP患者的治疗方案。

研究人员将其医院收治的186例CAP住院患者随机分成了莫西沙星序贯组(序贯组)和莫西沙星静脉滴注组(对照组),序贯组(86例)在治疗当天开始给予莫西沙星注射液400mg/d静脉滴注,每日1次,3~5d后改为口服莫西沙星片剂400mg/d,总疗程7~14d;对照组(88例)给予莫西沙星注射液400mg/d静脉滴注,每日1次,总疗程7~14d。

结果经剔除部分患者后,两组均无严重不良反应,两组安全性比较差异无统计意义。临床疗效:序贯组有效率87.2%,对照组有效率89.8%;细菌学疗效比较:治疗后序贯组细菌清除率为92.1%,对照组细菌清除率为95.7%,两组差异无统计学意义。

综上所述,莫西沙星序贯治疗社区获得性肺炎的临床疗效和细菌学疗效确切,不良反应轻微,可同时降低患者医疗费用,缩短住院时间,效果比优于全程静脉给药方案,可以作为社区获得性肺炎优选治疗方案。